Постановление от 16.09.2011 г № 14
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций в Республике Алтай в эпидсезон 2011 — 2012 гг
Я, Главный государственный санитарный врач Республики Алтай Л.В.Щучинов, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Республики Алтай и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 1 Федерального закона от 30 июня 2006 года N 91-ФЗ "О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 27, ст. 2879) постановляю:
1.Главам муниципальных образований республики рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидсезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других); внести необходимые коррективы в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
1.2.Взять под личный контроль своевременное проведение в осенний период 2011 года мероприятий по реализации национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против гриппа контингентов из групп риска - детей с 6 месяцев, учащихся 1 - 11 классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по отдельным профессиям и должностям (работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослых старше 60 лет, а также мероприятий по иммунизации больных хроническими болезнями и других контингентов, не предусмотренных в национальном календаре профилактических прививок.
1.3.Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации других групп населения, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ и средств индивидуальной защиты (маски).
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от их организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте.
1.5.С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ и прогноза ее развития рассматривать вопросы о своевременном введении ограничительных мероприятий и о выделении дополнительных финансовых средств на закупку лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, медицинского оборудования для оснащения лечебно-профилактических организаций в соответствии с расчетной потребностью.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
2.2.Решить вопрос о выделении финансовых средств на приобретение противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты для сотрудников.
3.Рекомендовать Министру образования, науки и молодежной политики Республики Алтай Н.В.Гусельниковой, начальникам отделов образования города и районов рекомендовать:
3.1.Принять меры по обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).
3.2.Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.
3.3.Обеспечить информирование Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай с начала эпидемического подъема об отсутствии учащихся по причине заболевания гриппом и ОРВИ.
3.4.В случае выявления групповых заболеваний ОРВИ в одном классе, удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса, проводить комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий:
- приостановление учебного процесса сроком не менее чем на 7 дней от даты последнего посещения заболевших организованного коллектива:
3.4.1.Отмена "кабинетной" системы обучения в школе;
3.4.2.Запрещение массовых мероприятий;
3.4.3.Влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
3.4.4.Регулярное проветривание помещений;
3.4.5.Облучение воздуха бактерицидными ультрафиолетовыми лампами (в соответствии с инструкцией по применению).
3.5.Обеспечить постоянное информирование учащихся, сотрудников, родителей о мерах личной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Рекомендовать Министру здравоохранения Республики Алтай И.Э.Яимову, главным врачам лечебно-профилактических учреждений республики:
4.1.Организовать и провести в осенний период 2011 года иммунизацию против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, - детей с 6 месяцев, учащихся 1 - 11 классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по отдельным профессиям и должностям (работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослых старше 60 лет, а также содействовать иммунизации других контингентов, не предусмотренных в национальном календаре профилактических прививок.
4.2.В случае необходимости создавать прививочные бригады для иммунизации населения против гриппа.
4.3.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимого объема коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения.
4.4.Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов" (утверждены и введены в действие постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 года N 22, зарегистрировано Минюстом России 11.04.2003, регистрационный N 4410); с изменениями и дополнениями N 1 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 февраля 2008 года N 9, зарегистрировано Минюстом России 11.03.2008, регистрационный N 11309).
4.5.Организовать систематическое обучение медицинского персонала по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения гриппа.
4.6.В срок до 20.10.2011 рассмотреть вопрос и принять решение о проведении диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний на базе клинических лабораторий лечебно-диагностических организаций в условиях эпидемического подъема гриппа.
4.7.Организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ, обратив внимание на организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь, в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, и доставку в лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
4.8.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
4.9.В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ, обратив внимание на:
4.9.1.Лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением, необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;
4.9.2.Рост заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица молодого возраста, пожилые хронические больные и другие);
4.9.3.Необходимость осуществления регулярного анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер.
4.10.Определить порядок работы лечебно-профилактических учреждений в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому. Организовать в лечебно-профилактических организациях отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" (зарегистрировано в Минюсте России 20.05.2003 N 4578).
4.11.Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.
4.12.Активизировать работу со средствами массовой информации с целью пропаганды среди населения необходимости проведения иммунизации против гриппа и негативных последствиях отказов от прививок.
4.13.В случае ухудшения эпидемической обстановки на территории Республики Алтай своевременно инициировать рассмотрение ситуации руководителями исполнительных органов государственной власти с целью организации межведомственного взаимодействия до стабилизации эпидемиологической ситуации.
5.Рекомендовать директору ГУП "Фармация" А.М.Данилову:
5.1.Обеспечить постоянный достаточный запас и бесперебойный отпуск населению профилактических и лечебных противовирусных препаратов против гриппа и ОРВИ, неснижаемый запас масок.
5.2.Обеспечить санитарно-просветительное оформление помещений аптек - наличие санитарных бюллетеней, плакатов, стендов о профилактических мероприятиях в предэпидемический период: санитарно-гигиенических оздоровительных мероприятиях, средствах сезонной неспецифической иммунокоррегирующей профилактики; о правилах поведения в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении признаков простуды.
6.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:
6.1.Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с требованиями федерального законодательства.
6.2.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полнотой лабораторных исследований, а также передачей данной информации установленным порядком.
6.3.Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий лечебно-профилактическими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями.
6.4.Организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ, обратив внимание на:
6.4.1.Необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;
6.4.2.Рост заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица молодого возраста и другие).
6.5.Активизировать работу со средствами массовой информации с целью пропаганды среди населения необходимости проведения иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
6.6.Усилить контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования.
6.7.Вести контроль за посещаемостью детьми дошкольных образовательных учреждений, школ, за температурным режимом.
6.8.О профилактических и противоэпидемических мероприятиях в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2011 - 2012 гг., докладывать в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай ежемесячно - к первому числу месяца, начиная с 01.10.2011 до стабилизации эпидситуации.
6.9.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай к 12 декабря 2011 года.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РА" Г.С.Архипову:
7.1.Обеспечить систематической мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь, в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
7.2.Обеспечить проведение лабораторных исследований на грипп и ОРВИ биологического материала от больных и контактных лиц (беременные, ВИЧ-инфицированные, лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, диабетом, ожирением, прибывших из-за рубежа) в очагах острых респираторных вирусных инфекций.
7.3.Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа (5 и более случаев заболеваний гриппом в дошкольных образовательных учреждениях, лечебно-профилактических организациях).
7.4.В ежедневном режиме представлять в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай информацию о заболеваемости внебольничными пневмониями.
7.5.Ежедневно представлять (с начала эпидемического подъема заболеваемости) информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай.
8.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярно освещать вопросы о необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
9.Заместителю начальника отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай М.С.Бугреевой:
опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
10.Контроль за исполнением настоящего Постановления возлагаю на заместителя Руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай М.С.Романова.
Главный государственный
санитарный врач по Республике Алтай
Л.В.ЩУЧИНОВ