Приложение к Решению от 29.03.2011 г № 2-252


Главе Чемальского района 
_______________________________
            (Ф.И.О.)
_______________________________
       (Ф.И.О. заявителя)
адрес: Республика Алтай, 
Чемальский  район, с._____________
дом.__________, кв. ______________
телефон_________________________
                                 
                                       ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Положением об условиях предоставления права на пенсию за выслугу 
лет муниципальным служащим муниципального образования «Чемальский район», прошу 
назначить мне пенсию за выслугу лет .
Трудовую пенсию получаю в ______________________________________________________.
                                            (наименование органа)
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять на счет _________________________________
_________________________________________________________________________________
               (указываются реквизиты счета в кредитном учреждении)
Обязуюсь немедленно сообщить в Отдел труда и социального развития 
администрации Чемальского района о наступлении обстоятельств влекущих изменение, 
приостановление или прекращение выплаты ежемесячной доплаты к трудовой пенсии.
К заявлению прилагаются:
1)справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенной 
(досрочно оформленной) трудовой пенсии по старости (инвалидности) с указанием 
федерального закона, в соответствии с которым она назначена, и размера назначенной 
пенсии, датированная месяцем увольнения;
2)копия трудовой книжки;
3) копия военного билета, в случае прохождения военной службы 
военнослужащими на воинских должностях, связанных с повышенной опасностью для 
жизни и здоровья в соответствии с федеральным законодательством, а также документы, 
подтверждающие время прохождения указанной службы;
4) документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж муниципальной 
службы для назначения пенсии за выслугу лет;
5) копия паспорта;
6) архивные справки с приложением копий документов о назначении и 
освобождении от должности, подтверждающие периоды службы (работы) в должностях, 
которые включаются в этот стаж, в случаях, когда в трудовой книжке отсутствуют записи, 
подтверждающие стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;
«___» _____________ 20 __ г.             ____________________________________________
                                                       (подпись заявителя)
Документы приняты
«___» _____________ 20 __ г.             ____________________________________________
                                             (подпись лица, принявшего документы)