Постановление от 21.03.2011 г № 8
О мерах по обеспечению санэпидблагополучия в летних оздоровительных учреждениях республики в период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании 2011 года
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Алтай Л.В.Щучинов, проанализировав итоги проведения летней оздоровительной кампании 2010 г. и ход подготовки к сезону 2011 года, установил:
В Республике Алтай планируется оздоровить 26300 детей (в 2010 г. отдохнули 25554 ребенка). Отдых и оздоровление детей в 2011 планируется проводить на базе 222 лагерей с дневным пребыванием, 13 загородных лагерей, 44-х палаточных лагерей, 5-и лагерей труда и отдыха.
По данным из муниципалитетов, открытие сезона отдыха отдельных лагерей с дневным пребыванием при школах затягивается до середины июня; начало сезона отдыха в 24-х лагерях с дневным пребыванием - с 10 июня (Чемальский, Кош-Агачский районы), в 18 пришкольных лагерях (Чергинская СОШ, Шебалинская СОШ, Усть-Коксинская СОШ, Онгудайская СОШ) с 12 по 22 июня, среди них 12 пришкольных площадок Улаганского района, которые планируют начать сезон отдыха с 14 июня.
Загородные лагеря планируют заезд детей: с 1 июня - 5 лагерей ("Космос", "Черемушки", "Солнечный", "Беловодье", "Эзлик"), с 7 июня начнется сезон в лагере "Манжерок", остальные планируют открытие сезона с 10 по 20 июня.
В 2010 г. по состоянию на 02.06.2010 были подготовлены к открытию сезона и имели санитарно-эпидемиологические заключения только 3 стационарных лагеря. Два ведомственных лагеря Министерства образования, науки и молодежной политики РА открыли свои лагеря для детей-сирот только с 20 июня 2010 г.
Практика подготовки лагерей в 2010 г. показывает, что руководителями лагерей не принимаются меры по своевременной подготовке и открытию лагеря с начала лета с целью его максимального использования в течение всего периода летних каникул.
По окончании сезона отдыха в 2010 г. были выданы предписания загородным лагерям. На сегодняшний день, по данным из муниципалитетов, выполнено лишь 10% мероприятий предписаний, на Всероссийском селекторном совещании озвучено, что в среднем по России выполнено 60% мероприятий предписаний. В ранний подготовительный период можно было бы провести работы по подбору квалифицированного персонала, обеспечить прохождение им медосмотров и гигиенического обучения, заключить договоры на поставку продуктов.
Лечебно-профилактическими учреждениями не составлены графики прохождения медосмотров, нет сведений по обеспеченности лагерей спирометрами и динамометрами, не определен порядок и ответственность по выдаче справок в лагеря. Тем более, что в сезон 2010 г. зарегистрировано 2 случая заноса ветряной оспы в лагерь "Манжерок" по причине халатного отношения врачей к выдаче справок в лагерь. В 2010 г. 60% летних оздоровительных учреждений эффект оздоровления учитывали только по росту и массе тела детей из-за отсутствия спирометров и динамометров.
Анализ ситуации в летних оздоровительных учреждениях в течение нескольких лет позволил выявить основные проблемы, возникающие при проведении летних оздоровительных кампаний. Особенно актуальными остаются вопросы, связанные с материально-технической базой лагерей: ветхость корпусов, водопроводных и канализационных систем, неоснащенность пищеблоков современным технологическим оборудованием, отсутствие отопления в основных функциональных помещениях, отсутствие базы для организации оздоровительных процедур, перенос сроков заездов в связи с несвоевременной подготовкой из-за отсутствия финансирования.
Решение существующих проблем по материально-технической базе возможно через разработку и утверждение региональной целевой программы, направленной на улучшение материально-технической базы детских оздоровительных учреждений.
В Республике Алтай на сегодняшний день не разработана и не утверждена указанная целевая программа, при том, что санитарно-техническое состояние стационарных лагерей требует серьезных капитальных вложений:
- в 4-х наиболее мощных лагерях республики ("Лебедь" - 150 детей, "Манжерок" - 200 детей, "Черемушки" - 150 детей, "Солнечный" - 100 детей) корпуса 60-х годов постройки, ни разу не подвергались капитальному ремонту;
- все лагеря в летнем исполнении (дощатые), без отопительных систем, функционируют только в летний период, нет возможности организовать отдых детей в каникулярное время в холодный период года;
- малая мощность лагерей не позволяет охватить большое количество детей отдыхом и оздоровлением на базе стационарных загородных учреждений (только 10% от всего количества отдохнувших).
Из 18 лагерей, только 3 находятся в введении Министерства образования, науки и молодежной политики Республики Алтай, остальные 15 - муниципальные. Бюджет муниципальных образований районов не позволяет принять меры по улучшению материально-технической базы лагерей.
В период проведения летней оздоровительной кампании выявляется масса нарушений требований санитарного законодательства. Так, в 2010 г. были привлечены к ответственности 210 должностных лиц. Выявленные нарушения свидетельствуют о халатном отношении персонала лагерей к исполнению функциональных обязанностей, об отсутствии контроля со стороны администрации учреждений и муниципальных образований, не уделяется внимание подбору квалифицированного персонала.
На сегодняшний день в муниципалитетах не приняты распорядительные документы по организации и проведению летней оздоровительной кампании.
В целях обеспечения своевременного открытия летних оздоровительных учреждений, эффективного отдыха и оздоровления детей в период летней оздоровительной кампании 2011 года на основании ст. 51 ФЗ N 52 от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных образований районов и г. Горно-Алтайска:
1.1.Принять и представить в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай нормативно-правовой документ о проведении летнего отдыха детей в муниципальном образовании. Срок - до 01.04.2011.
1.2.Открыть финансирование летних оздоровительных учреждений, обеспечить неукоснительное выполнение предписаний санитарной службы, направленных на улучшение санитарно-технического состояния летних оздоровительных учреждений.
1.3.Обеспечить проведение акарицидных и дератизационных обработок на территории подведомственных летних оздоровительных учреждениях, включая прилегающие к лагерям территории. Срок - до 20.05.2011.
1.4.При организации отдыха детей в других регионах обеспечить медицинское сопровождение групп, гигиеническое обучение сопровождающего персонала, согласование ассортимента сухого пайка за 5 дней до отъезда детей.
2.Рекомендовать руководителям летних оздоровительных учреждений, включая пришкольные площадки:
2.1.Подготовить лагерь к приему детей, обеспечить выполнение предписаний, планов-заданий, направленных на соблюдение санитарных норм и правил. Срок - до 20.05.2011.
2.2.Не допускать открытие летних оздоровительных учреждений без наличия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.
2.3.Представить в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай заявки на получение санитарно-эпидемиологических заключений за 30 дней до заезда детей.
2.4.Обеспечить своевременный подбор и подготовку квалифицированного персонала (повара, диетработник, воспитатели, вожатые), прохождение медицинского осмотра персонала и гигиенического обучения. Не допускать к работе лиц, не имеющих допуска к работе.
2.5.За 3 дня до заезда детей обеспечить присутствие персонала на рабочих местах.
2.6.Разработать и согласовать режим дня. Предусмотреть максимальное пребывание детей на свежем воздухе, охват подвижными и развлекательными мероприятиями. Срок - до 20.05.2011.
2.7.Решить вопрос со сбором и вывозом твердых и жидких отходов.
2.8.Не принимать в лагерь детей без медицинских справок.
2.9.До начала работы приемной комиссии разработать и согласовать цикличное меню. Обеспечить детей сбалансированным, полноценным питанием, учитывая нормы натуральных продуктов, приобрести достаточный запас витамина "С". Принять меры по обеспечению детей ежедневно натуральными продуктами питания (мясо, рыба, яйцо, молоко, молочные продукты, фрукты), заключить договоры с поставщиками до 15 мая 2011.
2.10.Оборудовать места купания в соответствии с требованиями санитарных правил.
2.11.Решить вопрос организации оздоровительных процедур (массаж, сухие бассейны, плавательные бассейны и др.).
2.12.Обеспечить проведение акарицидных и дератизационных обработок в подведомственных летних оздоровительных учреждениях, включая прилегающие к лагерям территории. Срок - до 20.05.2011.
3.Рекомендовать координаторам летнего отдыха в муниципальных образованиях Чемальского и Улаганского районов рассмотреть вопрос о переносе сроков начала сезона отдыха в летних оздоровительных учреждениях на 1 июня 2011 г.
4.Начальникам управлений, отделов образований муниципальных образований рекомендовать:
4.1.Вопрос подготовки летних оздоровительных учреждений взять под особый контроль, отслеживать ход подготовки;
4.2.Обеспечить безопасную перевозку детей к местам отдыха, предусмотреть сопровождение ГИБДД и медицинских работников.
5.Министерству здравоохранения Республики Алтай, рекомендовать:
5.1.Принять организационные меры по медицинскому обеспечению в период проведения летней оздоровительной кампании;
5.2.Оказать содействие муниципалитетам по вопросу обеспечения лагерей спирометрами, динамометрами.
6.Министерству образования, науки и молодежной политики Республики Алтай рекомендовать обеспечить методическую и организационную помощь руководителям лагерей по подготовке и проведению летней оздоровительной кампании.
7.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений рекомендовать:
7.1.Довести до сведения директоров лагерей должностные инструкции медработников, провести инструктаж с медработниками лагерей по функциям и обязанностям.
7.2.Принять меры по обеспечению лагерей запасом медикаментов, в том числе иммуноглобулином.
7.3.Разработать график прохождения медосмотров персоналом лагерей. Срок - до 01.04.2011.
8.Начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:
8.1.Осуществлять действенный надзор за подготовкой и проведением летней оздоровительной кампании, особенно за организацией питания и досуга детей. При выявлении нарушений санитарных правил применять строгие меры административного реагирования.
8.2.Не допускать открытия лагерей при невыполнении мероприятий предписаний.
8.3.Информацию о ходе подготовки и эксплуатации летних оздоровительных учреждений представлять в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай еженедельно по четвергам, начиная с 10.05.2011 и до окончания кампании.
9.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" Архипову Г.С.:
9.1.Обеспечить проведение гигиенического обучения персонала летних оздоровительных учреждений с предоставлением в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай списка обученных лиц.
9.2.Провести лабораторные исследования качества воды из источников водоснабжения, контроль территории на качество акарицидной обработки.
9.3.Обеспечить лабораторный контроль качества питания.
9.4.Организовать еженедельный сбор информации с районов и их свод.
10.Заместителю начальника отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай Бугреевой М.С. опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
11.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Романова М.С.
Руководитель
Л.В.ЩУЧИНОВ