Постановление от 25.01.2011 г № 1
О мерах по снижению заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Республике Алтай
Я, Главный государственный врач Республики Алтай Щучинов Л.В., проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), отмечаю, что в течение января 2011 года в Республике Алтай регистрируется рост заболеваемости этими инфекциями.
В период с 17.01. по 23.01.2011 в лечебно-профилактические учреждения с диагнозом ОРВИ обратились 873 человека, заболеваемость ниже эпидемического порога на 21,7%. Однако в сравнении с предыдущей неделей отмечается рост заболеваемости по совокупному населению на 63%, а в возрастной группе от 7 до 14 лет - на 140%. По результатам лабораторных исследований среди заболевших циркулируют вирусы парагриппа, сезонного гриппа и гриппа A(H1N1).
В связи с ростом заболеваемости ОРВИ и гриппом, учитывая данные о превышении эпидемических порогов заболеваемости среди совокупного населения в ряде субъектов РФ, с целью предупреждения дальнейшего распространения гриппа и других острых респираторных инфекций в Республике Алтай и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999, ст. 1650) постановляю:
1.Главам муниципальных образований республики рекомендовать:
1.1.Рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях вопросы обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий при гриппе и ОРВИ и принимаемых мерах по стабилизации эпидемической ситуации.
1.2.Поэтапно вводить комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий (в зависимости от уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ по муниципальным образованиям), включая организацию работы лечебно-профилактических учреждений, приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях, введение "кабинетной" системы обучения в школах, ограничение массовых мероприятий, введение масочного режима, в том числе на объектах торговли.
1.3.Обеспечить:
- выполнение "Плана мероприятий по предупреждению распространения заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями" на подведомственных территориях;
- привлечение дополнительного транспорта для обслуживания больных гриппом на дому;
- приобретение необходимого ассортимента медикаментов для стационарного лечения больных гриппом, экстренной неспецифической профилактики гриппа среди контактных в детских образовательных коллективах (ДОУ, СОШ), в лечебно-профилактических учреждениях, а также для социально незащищенных групп населения и средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств.
1.4.Содействовать в проведении систематической информационной кампании с населением по профилактике гриппа и ОРВИ.
2.Министру здравоохранения Республики Алтай (Яимову И.Э.) рекомендовать:
продолжить мониторинг за наличием противовирусных препаратов в аптечных учреждениях и лечебной сети области, при необходимости принять меры по их обеспечению в достаточном количестве.
3.Министру здравоохранения (Яимов И.Э.), начальнику отдела здравоохранения г. Горно-Алтайска (Гурьянов А.А.), главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения, главным врачам учреждений здравоохранения всех форм собственности рекомендовать:
3.1.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подконтрольных учреждений здравоохранения.
3.2.Запретить допуск посетителей к больным, находящимся на лечении в учреждениях здравоохранения республики.
3.3.Ввести в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями, при необходимости отсрочить плановый прием больных.
3.4.Взять на особый контроль использование медицинскими работниками средств индивидуальной защиты и средств экстренной профилактики.
3.5.Обеспечить:
3.5.1.Учет и регистрацию каждого случая лабораторно подтвержденного гриппа A/H1N1/sw-09 по месту выявления в лечебно-профилактическом учреждении;
3.5.2.Передачу экстренного извещения на каждый случай лабораторно подтвержденного пандемического гриппа A/H1N1/sw-09 по форме 58-у "Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания" (с дополнительным указанием наличия прививки против гриппа в данный эпидсезон (дата, вакцина, доза, серия препарата), наличия контакта с больными, степени тяжести заболевания) в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" (тел. 6-46-50);
3.5.3.Госпитализацию больных с тяжелым клиническим развитием гриппа;
3.5.4.Проведение первичных санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ;
3.5.5.Подготовку стационара (отделений) и при необходимости развертывание дополнительных коек для госпитализации больных с ОРВИ и гриппом;
3.5.6.Систематическое информирование совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай органов исполнительной власти, населения об эпидемической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.
3.6.Организовать широкую информационную кампанию среди населения с использованием всех средств массовой информации о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае заболевания.
3.7.Провести дополнительное обучение медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи больным гриппом.
3.8.В период массового поступления больных организовать первичную медицинскую помощь на дому путем увеличения численности бригад неотложной медицинской помощи.
3.9.Обеспечить медицинское наблюдение за беременными, при выявлении признаков респираторного заболевания организовать постоянное медицинское сопровождение и при необходимости - немедленную госпитализацию.
4.Министру образования Республики Алтай (Гусельниковой Н.В.), Министру труда и социального развития (Сумину Г.П.), Министру здравоохранения Республики Алтай (Яимову И.Э.), Министру культуры (Кончеву В.Е.), начальнику управления образования Администрации г. Горно-Алтайска (Петренко Е.Р.), ректору Горно-Алтайского государственного университета (Табакаеву Ю.В.); руководителям общеобразовательных учреждений независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
4.1.С момента превышения эпидемического порога запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в подведомственных учреждениях.
4.2.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственных учреждений.
4.3.Запретить допуск посетителей в учреждения для детей-сирот, школы-интернаты, дома для престарелых и инвалидов.
4.4.Усилить пропускной режим в подведомственных общежитиях, а также масочный режим и режим дезинфекции в них.
4.5.Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утренний фильтр) перед началом занятий и при приеме в дошкольное учреждение с целью своевременного выявления больных с признаками ОРВИ.
4.6.Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
4.7.Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий (дезинфекция посуды, игрушек, влажная уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха и т.д.).
4.8.Организовать в подведомственных учреждениях мониторинг и передачу в ежедневном режиме в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" информации о числе отсутствующих детей по причине ОРВИ и гриппа в установленном порядке, а также проведение комплекса противоэпидемических мероприятий:
- в случае выявления групповых заболеваний ОРВИ в одном классе, удельный вес которых составляет 25% и более от численности класса;
- временное приостановление учебного процесса в классе (группе);
- установление медицинского наблюдения за контактными лицами сроком на 7 дней;
- введение "кабинетной" системы обучения в школе;
- в случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся двух и более классов (групп) с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся образовательного учреждения;
- временное приостановление учебного процесса в образовательном учреждении на срок не менее 7 дней.
4.9.Рекомендовать использование масок учащимся и сотрудникам образовательных учреждений республики.
5.Руководителям учреждений и организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
5.1.Своевременное выявление больных и направление их в учреждения здравоохранения.
5.2.Соблюдение необходимого температурного режима в помещениях.
5.3.Проведение следующих санитарно-гигиенических мероприятий: влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха.
5.4.Средствами индивидуальной защиты (масками) сотрудников, связанных с массовым скоплением людей (аптеки, транспорт, предприятия общественного питания, торговли (рынки, магазины, киоски, павильоны и др.), культурно-досуговые учреждения, включая ночные клубы и т.п.); контроль соблюдения масочного режима сотрудниками учреждений (организаций).
6.Начальнику автовокзала (Пигаревой Л.Е.) рекомендовать:
6.1.Организовать воспроизведение звуковой информации для пассажиров по мерам профилактики гриппа.
6.2.Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха, масочный режим работников вокзалов.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" (Архипову Г.С.) обеспечить:
7.1.Учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай в установленном порядке.
7.2.Ежедневную передачу информации о числе отсутствующих детей, в том числе по причине ОРВИ и гриппа в образовательных учреждениях республики, в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай в установленном порядке.
7.3.Лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ.
7.4.Регистрацию и своевременную передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай о лабораторно подтвержденных случаях гриппа A/H1N1/sw-09, групповой заболеваемости гриппом (5 случаев и более в течение 7 дней, связанных между собой инкубационным периодом).
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (Бардышев П.М., Эдоков А.И., Иванов А.С., Ивлев С.В., Фролов С.А.), начальнику отдела эпидемиологического надзора Бородулиной М.П., начальнику отдела Санитарного надзора Суминой А.М.:
8.1.Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о приостановке учебного процесса, где отмечается высокая заболеваемость гриппом и ОРВИ.
8.2.С учетом эпидситуации по гриппу и ОРВИ своевременно вводить масочный режим на предприятиях торговли, общественного питания, школах и других учреждениях, рекомендовать ограничение проведения массовых мероприятий.
8.3.Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического анализа с оценкой и прогнозированием эпидемической ситуации.
8.4.Проводить рейдовые проверки по образовательным учреждениям, предприятиям торговли, общественного питания, организациям, оказывающим услуги населению по соблюдению масочного режима.
8.5.Организовать и провести рейдовые проверки дошкольных образовательных учреждений и общежитий высшего и средних учебных заведений по соблюдению противоэпидемических мероприятий, обратив особое внимание на состояние пищеблоков.
8.6.Усилить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на объектах общественного питания, предприятиях по производству пищевых продуктов и в организациях торговли.
9.Зам. начальника отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (М.С.Бугреевой) опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
10.Контроль исполнения данного Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (М.С.Романова).
Руководитель
Л.В.ЩУЧИНОВ