Приложение к Приказу от 10.12.2010 г № 517 Положение
Положение об организации медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями в республике алтай
1.Настоящее положение регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения на территории Республики Алтай.
2.Больные с эндокринными заболеваниями получают:
скорую медицинскую помощь;
в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую медицинскую помощь;
в рамках специализированной медицинской помощи - эндокринологическую (диабетологическую) медицинскую помощь.
Врачи-эндокринологи (врачи-диабетологи) оказывают медицинскую помощь больным с эндокринными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
3.Оказание скорой медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями (в том числе больным с острыми осложнениями сахарного диабета - диабетическими комами) осуществляется:
на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи;
на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай.
При установленном в ходе оказания скорой медицинской помощи диагнозе эндокринного заболевания после устранения угрожающего жизни состояния больные переводятся в терапевтические отделения муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай и терапевтическое отделение ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" для патогенетической терапии и выбора тактики дальнейшего лечения.
При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание врача-эндокринолога (врача-диабетолога), врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача).
4.В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-эндокринологи осуществляют амбулаторное лечение больных с эндокринными заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-эндокринологов (врачей-диабетологов).
При подозрении или в случае выявления эндокринных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога) ГУЗ "Горно-Алтайский республиканский эндокринологический диспансер" с предоставлением выписки из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний и клинических проявлений болезни, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
5.При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-эндокринолога (врача-диабетолога) ГУЗ "Горно-Алтайский республиканский эндокринологический диспансер" больные направляются в терапевтическое отделение ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения и диспансерного наблюдения.
6.При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения данная помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
7.Пациентам может быть также оказана соответствующая диагностическая и консультативная помощь в кабинете "Диабетической стопы", "Школе для больных сахарным диабетом" ГУЗ "Горно-Алтайский республиканский эндокринологический диспансер".
8.В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с эндокринными заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.