Приложение к Распоряжению от 09.03.2004 г № 78-Р Состав


N ____
от "____" ____________ 200__ г.
(заполняется Оргкомитетом)

Председателю
Оргкомитета по проведению
конкурса "Лучший предприниматель
Республики Алтай 2004 года"
Н.М.Тайтакову
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ "ЛУЧШИЙ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ
РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ 2004 ГОДА"
__________________________________________________________________
     (наименование малого предприятия, Ф.И.О. предпринимателя)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
         (адрес местонахождения, контактные телефоны)

в номинации (нужное отметить V):
1."Производство продукции промышленного назначения".
2."Производство строительных материалов и конструкций".
3."Ремесленничество и народные промыслы".
4."Переработка сельскохозяйственной продукции и производство продуктов питания".
5."Туристская деятельность".
6."Услуги по маркетингу, аудиту, консалтингу, бухгалтерскому учету и правовому обеспечению".
7."Сфера услуг".
Приложения:
1.Резюме о малом предприятии, предпринимателе.
2.Копия свидетельства о государственной регистрации предприятия или предпринимателя.
3.Копия налоговой декларации за 2003 год.
4.Справки налогового органа о налоговых и других обязательных платежах (в разрезе налогов и платежей) за 2003 год, об отсутствии задолженности в бюджеты различных уровней на 01.01.2004, о своевременном представлении налоговой отчетности в течение 2003 г.
5.Справка налогового органа о среднесписочной численности работающих для юридических лиц.
6.Справка Пенсионного фонда по месту регистрации в территориальном органе о количестве предоставленных индивидуальных сведений на наемных работников для предпринимателей.
"___" ___________ 200__ г.
Резюме
о малом предприятии, предпринимательстве
1. Наименование малого предприятия, Ф.И.О. предпринимателя:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Свидетельство о гос. регистрации: N ___ от "___"  _________  г.
выдано____________________________________________________________
3. На налоговом учете какой инспекции состоит ____________________
_________________________________________ ИНН ____________________
4. Банковские реквизиты:
расчетный счет _____________________________ БИК _________________
в банке __________________________________________________________
Кор. счет ________________________________________________________
5. Сведения о руководящем  составе  субъектов  МП  (Возраст,  опыт
работы, образование) _____________________________________________
__________________________________________________________________
6. Вид деятельности (отрасль предпринимательской деятельности):
__________________________________________________________________
7. Вид  производимой  продукции,  выполняемых  работ,  оказываемых
услуг ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Количество работающих и создано новых рабочих  мест  в  течение
2003 года ________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Сведения  об  оказании спонсорской  помощи  с   предоставлением
подтверждающих документов ________________________________________
__________________________________________________________________
10. Сумма уплаченных налоговых  отчислений  в  бюджеты  (по  видам
налогов и сборов) ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Качество и объем выпускаемой продукции и предоставляемых услуг
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Прибыль на 2003 год __________________________________________
13. Рентабельность _______________________________________________
14. Среднемесячная заработная плата в расчете на одного работника
__________________________________________________________________
15. Дополнительные   сведения    (информация,    которую    желает
представить о себе конкурсант) ___________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Предоставленные мною сведения достоверны. В случае недостоверности представленных мною вышеуказанных сведений Оргкомитет вправе отказать мне в участии в конкурсе.