Приложение к Постановлению от 19.08.2010 г № 183
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении гранта на создание малой
инновационной компании в рамках предоставления
субсидии хозяйствующим субъектам, осуществляющим
разработку и внедрение инновационной продукции
___________________________________________________________________________
Полное и сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование юридического лица
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного
органа <1> юридического лица (почтовый индекс, район, населенный пункт,
улица, N дома, корпуса, квартиры/офиса)
--------------------------------
<1> Генеральный директор или иное лицо, или орган, имеющий право
действовать от имени юридического лица без доверенности.
___________________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации юридического лица (ОГРН)
_________________________________ ________________________________________
Идентификационный номер Средняя численность работников за
налогоплательщика (ИНН) предшествующий календарный год
(_________)______________________ ________________________________________
Контактный телефон Выручка от реал. товаров (работ, услуг)
за предшеств. год без учета НДС, т. руб.
Сфера(ы) деятельности (подчеркнуть нужное): производство, научные
исследования и разработки, сельское хозяйство, строительство, торговля,
услуги, ремесленничество, иное
Виды деятельности, связанные с инновациями, в течение последних 12
месяцев (подчеркнуть нужное):
1) приобретение или аренда машин и оборудования, в том числе в лизинг;
2) приобретение новых технологий (в том числе прав на патенты, лицензии
на использование изобретений, промышленных образцов, полезных моделей);
3) приобретение программных средств;
4) обучение и подготовка персонала, связанного с инновациями;
5) аренда помещений, используемых для обеспечения деятельности;
6) сертификация и патентование;
7) оплата коммунальных услуг;
8) технологическое присоединение к инженерной инфраструктуре
(электрические сети, газоснабжение, водоснабжение, водоотведение).
Внешнеэкономическая деятельность (подчеркнуть нужное): ведется, не
ведется, планируется, не планируется.
Я уведомлен, что данная информация о предприятии будет занесена в
реестр получателей поддержки в соответствии со статьей N 8 Федерального
закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего
предпринимательства в Российской Федерации", Федеральным законом от 27 июля
2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и постановлением Правительства
Российской Федерации от 6 мая 2008 года N 358 "Об утверждении Положения о
ведении реестров субъектов малого и среднего предпринимательства -
получателей поддержки и о требованиях к технологическим, программным,
лингвистическим, правовым и организационным средствам обеспечения
пользования указанными реестрами".
____________________ ________________________ "__" _____________ 20__ г.
подпись руководителя Ф.И.О. дата