N п/п | Ф.И.О., адрес недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина (с указанием статуса) | Реквизиты судебного решения о признании гражданина недееспособным либо об ограничении гражданина в дееспособности (дата, каким судом вынесено, дата вступления в силу) | Ф.И.О., адрес лица, желающего стать опекуном или попечителем | Дата и содержание решения Администрации о назначении опекуна или попечителя | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |