Приложение к Распоряжению от 18.03.2009 г № 311-Р Положение


                                 ЗАЯВКА
                          НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
    1. Ф.И.О. (полностью)
    2. Дата рождения
    3. Название номинации
    4. Название проекта, представляемого на конкурс
    5.  Название  образовательного  учебного  заведения,  курса,  отделения
факультета (если нет - заполнить п. 6)
    6. Название места работы
    7. Контактные данные:
    - индекс
    - республика
    - город
    - N дома
    - N квартиры
    - телефон домашний
    - телефон рабочий
    - телефон мобильный
    - E-mail:
    число                     подпись