Приложение к Постановлению от 22.05.2007 г № 51 Положение

                     АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ГОРНО-АЛТАЙСКА
        Муниципальное учреждение "Горно-Алтайское городское лесничество"
                                 АКТ N ___________
                      по результатам проведения мероприятий
                  по муниципальному лесному контролю и надзору
    г. Горно-Алтайск                              "___" ________________ г.
    На основании Положения об организации  лесного  контроля  и  надзора  в
отношении лесных участков, находящихся в муниципальной собственности города
Горно-Алтайска,    утвержденного    Постановлением   Администрации   города
Горно-Алтайска от 22 мая 2007 года N 51 "Об организации лесного контроля  и
надзора  в  отношении  лесных   участков,   находящихся   в   муниципальной
собственности города Горно-Алтайска" во исполнение:
    Распоряжения Администрации города Горно-Алтайска от _________ г. N ____
    Приказа руководителя МУ "Горно-Алтайское городское лесничество" от ____
________ N ______
    в период с _________ г. по _________ г. должностным лицом (должностными
лицами) МУ "Горно-Алтайское городское лесничество"
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
         (Ф.И.О. должностного лица (должностных лиц), должность,
                        N служебного удостоверения)
    проведено мероприятие по осуществлению муниципального лесного  контроля
    и надзора в форме (ненужное вычеркнуть):
    а) обследование городских лесов;
    б) проверки в отношении гражданина (плановой, внеплановой): ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (Ф.И.О., место жительства проверяемого лица)
    в присутствии: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (Ф.И.О. проверяемого лица, представителя проверяемого лица)
    В ходе проведения мероприятия по осуществлению  муниципального  лесного
контроля и надзора установлено: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Выявлены следующие нарушения: _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Выводы: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Список приложений, обосновывающих выводы:

N п/п	Наименование приложения

    Акт от _____________ г. N _________ составлен на __________ страницах в
________ экземплярах.
    Подписи должностного лица (должностных лиц):
    __________________   _______________________
        (Ф.И.О.)                  (подпись)
    __________________   _______________________
        (Ф.И.О.)                  (подпись)
    __________________   _______________________
        (Ф.И.О.)                  (подпись)
    __________________   _______________________
        (Ф.И.О.)                  (подпись)
    С актом ознакомлен, копия акта на руки получена:
    Проверяемое лицо, представитель проверяемого лица
    __________________   _______________________   ________________ г.
        (Ф.И.О.)                  (подпись)              (дата)