Приказ от 30.12.2014 г № 268
О внесении изменений в Порядок наблюдения ВИЧ-инфицированных женщин в период беременности и родов
На основании подпункта 14 пункта 15 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства Республики Алтай от 16 июля 2009 г. N 160 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай", с целью повышения качества оказания медицинской помощи детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, приказываю:
Внести в Порядок наблюдения ВИЧ-инфицированных женщин в период беременности и родов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 16 января 2014 года N 04 "О мерах по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку на территории Республики Алтай", следующие изменения:
1.В Разделе I:
1) в пункте 2 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
2) в пункте 3 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
2.В пункте 4 Раздела II:
1) в подпункте 2:
слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
цифры "6-47-48" заменить цифрами "8-(388-22)-4-93-36";
2) в подпункте 3 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
3) в подпункте 7 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
4) в подпункте 10 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
3.В Разделе III:
1) в пункте 5:
а) в подпункте 3 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
б) в подпункте 7 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
в) в подпункте 8 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
г) в подпункте 9 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
4.Пункт 5 Раздела III дополнить подпунктами 10 и 11 следующего содержания:
"10) вакцинацию детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводить согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (детям, рожденным ВИЧ-инфицированными женщинами, показано проведение вакцинации БЦЖ-М в родильном отделении при условии: прохождения полного курса профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции матерью ребенка во время беременности и родов; отсутствия копий ВИЧ в плазме крови ребенка при ПЦР-исследовании в первые сутки жизни; анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводят при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита);
11) при выписке ВИЧ-инфицированной женщины из БУЗ РА "Перинатальный центр" в течение суток направлять подробную выписку в БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД" и БУЗ РА "Республиканская детская больница";
".
5.В Разделе IV:
1) в пункте 6:
а) подпункт 1 изложить в следующей редакции:
"1) заведующей педиатрическими участками в течение суток передавать выписку из БУЗ РА "Перинатальный центр" участковому педиатру по месту проживания выписанного ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери. Участковому педиатру при посещении новорожденного осуществлять контроль по дозированному приему ретровира до 6 недель и контроль за вскармливанием ребенка (отказ от грудного вскармливания);";
б) в подпункте 2 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
в) в подпункте 3 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
г) подпункт 4 изложить в следующей редакции:
"4) вакцинацию детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводить согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (при исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводят при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита).";
д) дополнить подпунктом 5 следующего содержания:
"5) обследование на ВИЧ-инфекцию детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводить 1 раз в год после снятия с диспансерного учета, а также детей ВИЧ-позитивных лиц согласно Методическим рекомендациям МР 3.1.008714 "Профилактика заражения ВИЧ".
";
2) в пункте 7:
а) в абзаце первом слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД";
б) подпункт 1 изложить в следующей редакции:
"1) направлять в БУЗ РА "Перинатальный центр" информацию о беременных с ВИЧ-инфекцией и беременных их дискордантных пар, подлежащих своевременному проведению химиопрофилактики в родах и новорожденным, а при получении экстренного извещения о рождении ребенка от ВИЧ-инфицированной женщины в течение суток врача-инфекциониста для проведения консультации, проведения беседы с ВИЧ-инфицированной роженицей по приверженности к АРВТ (химиопрофилактике новорожденному), важности дальнейшего обследования и наблюдения за ребенком у врача педиатра, инфекциониста.";
6.В пункте 4 Приложения N 3 слова "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" заменить словами "БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД".
И.о. министра
В.А.ПЕЛЕГАНЧУК