Приложение к Постановлению от 24.07.2012 г № 43/176

"___" ___________ 20__ г.                                       N  ________
                                         В ________________________________
                                            (наименование учреждения Банка)
                                         от _______________________________
                                         (полное наименование муниципальной
                                            (территориальной) избирательной
                                           комиссии (комиссии референдума))

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                НА ОТКРЫТИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ (ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ)
               ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ (КОМИССИИ РЕФЕРЕНДУМА)
          СЧЕТА N 40206 "СРЕДСТВА, ВЫДЕЛЕННЫЕ ИЗ МЕСТНЫХ БЮДЖЕТОВ"
    В соответствии с Инструкцией  о  порядке  открытия  и  ведения  счетов,
учета,   отчетности    и    перечисления   денежных   средств,   выделенных
избирательным  комиссиям  на  проведение  муниципальных  выборов  (местного
референдума)   в    Республике     Алтай,    утвержденной    постановлением
Избирательной комиссии Республики Алтай от ____ __________ 20___ г. N _____
и согласованной с Национальным банком Республики Алтай Банка России
___________________________________________________________________________
 (указать полное наименование муниципальной (территориальной) избирательной
                      комиссии (комиссии референдума))
___________________________________________________________________________
просит открыть счет N 40206 "Средства, выделенные из местных  бюджетов" для
финансирования назначенных ________________________________________________
                      (указать вид муниципальных  выборов или  референдума)
___________________________________________________________________________
    Комиссия является (не является) юридическим лицом.
    Карточка с образцами подписей и  оттиска  печати,  а  также  разрешение
_______________________________________________________________ на открытие
                     (наименование рай(гор)финотдела)
счета N 40206 "Средства, выделенные из местных бюджетов" прилагаются.
Председатель
__________________________________               подпись, инициалы, фамилия
(полное наименование муниципальной
(территориальной) избирательной
комиссии (комиссии референдума))
Печать избирательной комиссии
(комиссии референдума)
Бухгалтер
__________________________________               подпись, инициалы, фамилия
(полное наименование муниципальной
(территориальной) избирательной
комиссии (комиссии референдума))
Дата